Es difícil encontrar un adulto que no haya sentido dolor en la zona lumbar al menos una vez, y para algunos estas sensaciones dolorosas no desaparecen ni de día ni de noche, afectando la calidad de vida y obligándolos a tragar grandes cantidades de analgésicos. Es una pena, pero la mayoría de las personas que sufren de dolor lumbar crónico no hacen nada para tratarlo, creyendo que curar tal patología es imposible y no es necesario.
¡Qué equivocados están! Por último, existe un tratamiento eficaz para el dolor lumbar. Y para ello no es necesario buscar médicos famosos ni clínicas modernas. Basta tener paciencia, fijarse un objetivo e iniciar medidas terapéuticas diarias. Por supuesto, este no es un proceso rápido, pero el resultado de no experimentar más dolores de espalda severos seguramente le complacerá.
Así que veamos las principales causas del dolor lumbar y los métodos para combatirlas.
¿Por qué te duele la espalda baja?
Hay varias causas del dolor lumbar. Se pueden dividir en dos partes: síndromes de dolor primario y secundario.
Dolor lumbar primario
En el síndrome de dolor primario en la zona lumbar, los cambios patológicos se desarrollan principalmente en el tejido de la columna misma; son enfermedades degenerativas-distróficas que comienzan en los discos intervertebrales y afectan gradualmente las vértebras y los tejidos blandos circundantes. Probablemente todo el mundo esté familiarizado con enfermedades como la osteocondrosis, la espondiloartrosis y la espondilosis. Estas patologías se desarrollan gradualmente, se acompañan de dolor crónico y con el desarrollo de complicaciones (compresión de las raíces nerviosas, abultamiento o hernia del disco intervertebral, compresión de la médula espinal), se desarrolla un ataque agudo de dolor que requiere atención médica de emergencia.
Los cambios degenerativos-distróficos en la columna y sus consecuencias son la causa del dolor en la región lumbar en más del 90% de los casos.
Dolor lumbar secundario
El dolor secundario en la zona lumbar puede ser causado no solo por enfermedades del sistema musculoesquelético, sino también por patologías de los órganos internos:
- patología congénita o adquirida del sistema musculoesquelético – curvaturas patológicas de la columna, pie plano, etc.;
- enfermedades reumatológicas y sistémicas (enfermedad de Bechterew, artritis reumatoide, osteoartritis deformante, artritis reactiva, esclerodermia sistémica, vasculitis, lupus eritematoso, etc.);
- Patología metabólica y enfermedades endocrinológicas en las que se altera la estructura normal del tejido óseo: osteoporosis, hiperparatiroidismo, osteomalacia;
- lesiones tumorales malignas y benignas de las vértebras y tejidos circundantes (mieloma, linfoma, osteosarcoma, tumores metastásicos);
- daño traumático al tejido espinal (esguinces musculares, lesiones de ligamentos, compresión y otras fracturas vertebrales);
- lesiones inflamatorias de los músculos lumbares – miositis;
- enfermedades ginecológicas;
- Patología del tracto urinario (pielonefritis, urolitiasis, etc.);
- Enfermedades de los órganos abdominales (apendicitis aguda, pancreatitis, lesiones intestinales).
Este artículo aborda el tratamiento del dolor lumbar primario, que ocurre en la mayoría de los casos. Pero antes de comenzar cualquier medida terapéutica, definitivamente debe consultar a un médico para descartar causas más graves de dolor lumbar.
Principios básicos del tratamiento del síndrome de dolor lumbar.
Si busca una respuesta a la pregunta de cómo tratar el dolor lumbar, la primera respuesta es: el tratamiento debe ser integral. Lo más probable es que las inyecciones y las pastillas por sí solas no le ayuden. Básicamente, cuando la enfermedad empeora se utilizan medicamentos, y una vez aliviado el dolor se toman medidas más activas, por ejemplo, ejercicios terapéuticos, fisioterapia, masajes, tratamientos manuales, medicina tradicional, etc.
Terapia conservadora
Tratamiento farmacológico
Si le duele mucho la espalda baja, no puede prescindir de los medicamentos. Se utilizan varios grupos de medicamentos para tratar el dolor lumbar. Los más importantes son los antiinflamatorios no esteroides, que también tienen un fuerte efecto analgésico. Estos medicamentos se utilizan tanto de forma interna (inyecciones, comprimidos) como tópicamente ( tiritas, ungüentos, cremas, geles). Hay que aclarar que los fármacos del grupo de los AINE, aunque eliminan perfectamente los síntomas de la enfermedad, no afectan su curso; La osteocondrosis no se puede tratar únicamente con medicamentos antiinflamatorios.
Los analgésicos y antiinflamatorios alivian bien el dolor, pero no eliminan la causa.
El complejo de terapia con medicamentos debe incluir relajantes musculares. Estos medicamentos eliminan el espasmo patológico de los músculos esqueléticos de la columna lumbar (tratamiento patogénico del dolor lumbar), lo que reduce significativamente el dolor.
Una buena ayuda en el tratamiento del dolor lumbar causado por pellizcos o inflamación de las raíces del nervio espinal son las vitaminas B, que fortalecen y promueven la recuperación de las áreas dañadas del tejido nervioso.
Para establecer procesos nutricionales y metabólicos en los tejidos afectados de la columna, se utilizan desagregantes y ácido nicotínico.
Si el dolor es muy intenso, se utilizan anestésicos locales para el bloqueo regional, lo que permite aliviar temporalmente el dolor mientras se toman medidas para eliminar la causa.
gimnasia terapéutica
La terapia con ejercicios solo se prescribe después de que el dolor haya desaparecido; en caso de exacerbación está contraindicado. La clave del éxito es el entrenamiento regular. Los ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda deben realizarse a diario. Lo ideal es que un fisioterapeuta certificado seleccione un complejo de este tipo para usted y le enseñe todas las sutilezas de la realización de los ejercicios.
Como último recurso, también puedes aprenderlo tú mismo (puedes encontrar numerosos vídeos con ejemplos de movimientos específicos). Lo más importante a lo que hay que prestar atención al hacer gimnasia es a no sentir dolor. Si un movimiento le provoca dolor lumbar, reduzca la amplitud o evítelo por completo. Con estos ejercicios en casa, podrá fortalecer gradualmente los músculos de la espalda y aliviar el dolor.
masaje
Difícilmente se pueden subestimar los beneficios de un masaje para la salud de la espalda. Lo principal es que se haga de forma correcta y competente. Y para ello primero necesita encontrar un masajista bueno, experimentado y certificado.
El masaje activa la circulación sanguínea en los tejidos dañados, favorece su nutrición y la eliminación de sustancias tóxicas. La terapia de masajes y ejercicios solo se realiza a menos que la enfermedad empeore.
Procedimientos fisioterapéuticos.
Se utilizan diversos procedimientos fisioterapéuticos para tratar y prevenir el dolor en la zona lumbar. Todos ellos tienen como objetivo prevenir procesos degenerativos en la columna y restaurar estructuras dañadas.
Los más utilizados para tratar el dolor lumbar:
- terapia de campo magnético;
- tratamiento con láser;
- terapia de ultrasonido;
- electroforesis;
- procesos térmicos;
- balneoterapia;
- paquetes de barro;
- Aplicaciones de parafina y ozoquerita.
Tratamiento quirúrgico
Las operaciones para la osteocondrosis de la columna lumbar se llevan a cabo solo en casos extremos, ya que tales manipulaciones conllevan un riesgo muy alto. Sólo se operan pacientes con hernias intervertebrales que causan dolor constante o que presentan signos de compresión medular.
Existen muchos métodos para este tipo de operaciones, desde la cirugía neuroquirúrgica abierta para extirpar un disco intervertebral enfermo hasta intervenciones endoscópicas y robóticas con la sustitución de un disco intervertebral dañado por prótesis artificiales o producidas biotecnológicamente.
Métodos de tratamiento no convencionales.
acupuntura
El tratamiento con inyecciones con agujas se ha utilizado desde la antigüedad para combatir diversas enfermedades. La acupuntura moderna es un tratamiento alternativo eficaz para el dolor de espalda. Además, la acupuntura convencional ahora se complementa con la introducción de diversas sustancias biológicamente activas en el lugar de la punción, mediante la acción de un imán o un láser, lo que aumenta aún más la eficacia de la técnica.
Terapia manual
Ampliamente utilizado en el tratamiento de la osteocondrosis y sus consecuencias. La esencia es la acción manual sobre la columna, realineando las vértebras desplazadas, liberando los nervios de la compresión y eliminando así el dolor. Sin embargo, cabe señalar que estos son métodos de tratamiento bastante peligrosos y sólo un quiropráctico certificado debe realizar dichas técnicas.
Recetas populares
Quizás el tratamiento del dolor de espalda con remedios caseros sea muy popular entre la población por su sencillez, naturalidad y disponibilidad de ingredientes para las recetas, amplia experiencia en su uso y eficacia. Existen muchas recetas de tratamientos tradicionales. Veamos los más populares.
Se prepara un ungüento a base de castaño de indias de la siguiente manera. Muele la hierba de castaño hasta convertirla en polvo y añade partes iguales a la grasa y al aceite de alcanfor. Con esta pomada puedes untar o aplicar una compresa 2 veces al día hasta que el dolor desaparezca.
Mezcle rábano rallado o rábano picante con crema agria o crema espesa y aplíquelo como una compresa en la zona lumbar dolorosa. Envuélvete en una bufanda de lana y vete a la cama. Este proceso debe repetirse hasta que el dolor desaparezca.
Para la siguiente receta necesitarás hojas secas de bardana. Remójalos en agua hirviendo, aplícalos en la espalda y envuélvelos en un paño tibio. Debes mantener la compresa durante al menos 1 hora.
Frotar puede ayudar con el dolor lumbar. Para hacer esto necesitas hacer la siguiente mezcla. Por ejemplo, es necesario mezclar colonia, una botella de solución de yodo, tintura de valeriana y pimiento rojo seco. Luego debes frotar bien el punto dolorido con la mezcla y envolverlo con un paño tibio durante la noche.
Las recetas tradicionales son buenas para aliviar el dolor de espalda, pero su uso sólo está permitido con la aprobación de un médico.
Hay más de una docena, tal vez incluso más de cien, recetas de medicina tradicional. Sin embargo, en cualquier caso, antes de su uso es necesario consultar a un médico para determinar si esta receta en particular está contraindicada para usted.
Si tienes dolor lumbar y no sabes por dónde empezar el tratamiento, primero acude a un médico que determinará la verdadera causa del dolor. Sólo después de eso, mediante esfuerzos conjuntos (el suyo y el de un especialista), se podrá vencer la enfermedad y el dolor.